СЕЗОН КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ПРИБЛИЖАЕТСЯ


ГБУЗ СО «Кировградская ЦГБ» информирует население, что Свердловская область, и в частности Кировградский городской округ является эндемичной территорией по клещевому вирусному энцефалиту. 
Ежегодно в Свердловской области регистрируются случаи заболевания клещевым энцефалитом (как среди взрослого, так и среди детского населения).
В 2013 году в области зарегистрировано 115 случав заболевания.
Умерло 4 человека, из них: 2 женщины старше 70 лет и 1 мужчина старше 60 лет. Все были не привиты! 
В нашем городском округе зарегистрировано 109 покусанных клещами, в том числе 18 детей. Из них имеют курс прививок 88 человек, в том числе 15 детей. 
Именно благодаря 80 % охвату населения прививками в 2013 году среди жителей нашего округа не было заболевших, и тем более умерших от клещевого энцефалита.
 
Что такое клещевой энцефалит?
 
Это острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением серого вещества головного и спинного мозга с развитием парезов и параличей. 
Возбудителем клещевого энцефалита являются вирусы, которые переносятся клещами.
Заражение происходит через укусы клещами, пищевой путь инфицирования - через сырое молоко домашних животных, подвергшихся укусам клещей, в молоке резистентность вируса повышается. В месте проникновения вируса (кожа, подкожная клетчатка, слизистая оболочка кишечника) происходит его размножение и накопление. Через кровь возбудитель проникает в различные органы и ткани. 
 
Инкубационный период
 
Инкубационный период заболевания (период от момента заражения до момента появления первых признаков) – колеблется от 2 до 68 дней, но чаще всего составляет 7-14 дней. 
 
Проявление заболевания
 
Как правило, заболевание начинается остро, внезапно, чаще в первой половине дня. Первые признаки (симптомы) заболевания неспецифичны – общее недомогание, озноб, повышение температуры до невысоких значений, а иногда и до 38◦С и выше (чаще непродолжительное. 
Далее появляется разлитая головная боль, усиливающаяся при повороте глаз, изменении положения тела, под влиянием звуковых, световых и других раздражителей, которая часто становится невыносимой; ломящие, ноющие боли в мышцах рук, ног, шеи, спины. 
Возможно также появление болей в суставах, пояснице, по ходу нервных стволов. Эти симптомы часто предшествуют развитию парезов.
Иногда могут возникать дискомфорт в животе, першение в горле, легкая болезненность при глотании. Характерно возникновение покраснения и повышенной влажности кожи, реже сухости кожи в сочетании с повышенным ее шелушением. 
Возможно пятнистое покраснение кожи шеи и груди, и покраснение кожи лица (пылающее лицо) и склер глаз, увеличение шейных желез. 
Изредка заболевание начинается психотическим состоянием по типу острого бреда.
Развитие заболевания сопровождается снижением и потерей аппетита, чувством горечи во рту, иногда отвращением к пище, тошнотой и рвотой.
Характерно урежение сердечного ритма; артериальное давление обычно снижено или нормальное, в некоторых случаях возможно его повышение.
У привитых лиц легкая форма заболевание может ограничиться только лихорадкой и указанными неспецифическими симптомами. При этом чаще всего наблюдается полное выздоровление. 
 
Поражение головного мозга
 
Наряду с вышеперечисленными симптомами заболевания может развиться менингит. 
Его характерными признаками являются светобоязнь, ригидность затылочных мышц и др.
Парезы и параличи развиваются при неблагоприятном течении заболевания, относительно редко. 
Они могут возникать в разные сроки заболевания – от 2-3 дня болезни до 5 месяцев после острого периода. Характерно поражение черепных нервов с развитием парезов мышц лица, языка, нарушения глотания и др. При парезах мышц шеи наблюдается очень характерный для КЭ синдром «свислой головы». 
 
Индивидуальные меры защиты
 
Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. 
Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с множеством кустарников необходимо приспособление носимой одежды таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду: 
желательно, чтобы одежда была гладкой и светлой (на светлом клещей легче заметить);
ворот и манжеты рубашки нужно плотно застегнуть, ее нижнюю часть заправить в брюки (для лучшего эффекта можно перевязать тесемками);
нижнюю часть брюк заправить в сапоги или носки;
обязательно использовать кофту или куртку с капюшоном с завязками или на резинке (для защиты шеи), при отсутствии капюшона – головной убор 
 
Рекомендуется применять акарицидные препараты – убивающие клещей («Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Гардекс антиклещ», «Фумитокс-антиклещ»  и др.) или препараты, отпугивающие насекомых - репелленты  («Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга», «Галл-РЭТ» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия) и др.).  
Для защиты детей следует использовать кремы «Фталар», «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитар»; с 3-х лет – «Офф детский», «Бибан-гель» и др. 
Репеллентами обычно (в строгом соответствии с инструкцией!) допускается  обрабатывать как одежду, так и открытые поверхности кожи -  ладони,  шею, лицо, акарицидными препаратами - только  одежду (брюки – в области голеней,  куртку или рубашку – нижнюю часть, область ворота, а также манжеты рукавов).
 
Как правильно удалить присосавшегося клеща?
 
Чем раньше удаляется клещ, тем меньше вероятность тяжелого заболевания, так как переход вируса в организм человека происходит на протяжении всего периода кровососания, но особое значение имеют первые часы. Поэтому обнаруженный клещ должен быть немедленно удален. 
Его извлечение производится путем захватывания пинцетом или пальцами, обернутыми марлей, легкими качательными движениями (чтобы не допустить повреждения тела клеща и излития его содержимого на кожу и в ранку). 
Смазывать тело клеща маслами, керосином или эфиром не следует, так как при этом клещ нередко погибает, что усложняет задачу его удаления.
 Иногда при извлечении клеща отрывается головка. Она обнаруживается при протирании места присасывания  влажной марлей или платком – будет видна черная точка. Удалить ее можно иглой или булавкой, предварительно прокаленной над пламенем докрасна. 
Место присасывания затем необходимо смазать йодной настойкой. 
Человек, который производил удаление клеща, должен тщательно вымыть руки.
Удаленного клеща следует доставить в специализированную лабораторию, где экспресс-методами будет установлено, инфицирован или нет данный экземпляр (г. Кировград, ул. Свердлова, 46, 1 этаж).
В случае зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение для проведения иммунопрофилактики гамма-глобулином и наблюдения за состоянием здоровья (в течение как минимум 10-14 дней). 
Если клещ не был проверен на зараженность, то необходимо незамедлительно обращаться в лечебно-профилактическую организацию
 
Вакцинация
 
Это самая надежная защита от клещевого энцефалита! 
Иммунизация проводится круглый год!
Хотя для достижения полноценного иммунитета к началу эпидемического сезона (с апреля по сентябрь) вакцинацию рекомендуется проводить заблаговременно 
Для этого необходимо использовать плановую схему иммунизации, состоящую из 3-х прививок: первая  в период с октября по декабрь, но не позднее середины декабря, вторая прививка через 1-7 месяцев после второй, ревакцинация через год после второй прививки, отдаленные ревакцинации - каждые 3 года. 
Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками - 5 месяцев. 
 
Вакцину можно приобрести в г. Кировграде:
аптека «Уральский лекарь» тел.4-23-40
аптека «Живика» тел.  4-41-09
аптека «Лекарь» тел. 3-22-19
аптека «Вербена» тел. 3-43-40
 
Вакцинация проводится во взрослой и детской поликлиниках города Кировграда, ОВП пос. Левиха, Карпушиха, Нейво-Рудянка
 

© Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области «Кировградская центральная городская больница»
Лицензия № ЛО-66-01-005731 от 10 декабря 2018 года выдана Министерством здравоохранения Свердловской области