Остались вопросы? Напишите нам!
Главная Новости Информация от Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Информация от Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Информация от Федерального фонда обязательного медицинского страхования - Кировградская ЦГБ
21 Июня 2023
  • В рамках обеспечения финансовой устойчивости системы ОМС и медицинских организаций, предусмотренной общенациональным планом действий по восстановлению экономики, разработанным правительством, развивается цифровая трансформация в сфере ОМС.

В широком смысле слова, цифровая трансформация — это процесс полной замены ручных, традиционных и устаревших способов обработки информации новейшими цифровыми альтернативами.

Предлагаем вашему вниманию видеоролик, созданный по заказу ФФОМС, об участии Фонда ОМС в реализации плана цифровой трансформации здравоохранения: о достигнутых целях и перспективах реализации этой глобальной задачи.

  • Что такое цифровой формат полиса ОМС?

С 1 декабря 2022 года в нашей стране оформляются цифровые полисы ОМС в виде индивидуального штрихового кода. Штрих-код представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).

Зачем его ввели?

Введение цифрового полиса избавляет от бумажной волокиты и делает получение медицинской помощи удобнее и доступнее – по документам, удостоверяющим личность.

Что такое единый регистр застрахованных лиц?

В связи с введением цифрового полиса ОМС утверждены новые правила персонифицированного учета в системе обязательного медицинского страхования. Теперь данные о застрахованных собраны в ЕРЗ. Это исключает дублирование информации, упрощает процесс оформления документов, ускоряет обмен данными между всеми участниками системы ОМС.

Как получить цифровой полис ОМС?

Если вы застрахованы в системе ОМС и у вас есть бумажный или пластиковый полис, то в ЕРЗ уже сформирован ваш цифровой полис. Оформить его потребуется лишь тем, кто получает полис ОМС впервые, например, при получении российского гражданства.

Все новорожденные с 1 декабря 2022 года автоматически вносятся в ЕРЗ на основании свидетельства о рождении, выданного органами ЗАГС. Но страховую медицинскую организацию для ребенка родители должны выбрать самостоятельно.

Надо ли менять «старые» полисы?

Полученные ранее полисы ОМС – как бумажные, так и пластиковые, выдаваться больше не будут, но продолжат действовать и замены не требуют.

С чем теперь идти в медицинскую организацию?

Если ваши персональные данные до 1 декабря 2022 года не обновлялись, то для вас ничего не меняется. При обращении за медицинской помощью вы можете предъявить по своему выбору: полис ОМС, или выписку из ЕРЗ, или документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина России, для детей до 14 лет – свидетельство о рождении).

При этом медицинская организация обязана проверить действительность полиса ОМС в ЕРЗ. В случае возникновения трудностей с идентификацией, вы можете связаться со своей страховой медицинской организацией по бесплатному круглосуточному номеру телефона.

Когда надо менять полис ОМС?

Для россиян полис ОМС бессрочный, и его номер не меняется. При изменении персональных данных необходимо уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени и отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места фактического проживания, а также контактных данных для связи со страховым представителем в течение 1 месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Что делать, если потеряли полис ОМС?

Цифровой полис ОМС можно оформить в личном кабинете на Едином портале государственных услуг (ЕПГУ) и сохранить в смартфоне или в другом электронном устройстве. А также получить в виде выписки из ЕРЗ с данными вашего полиса и штрих-кодом, которая выдается по запросу в вашей страховой медицинской организации.

Предлагаем вашему вниманию видеоролик цифровой полис ОМС

  • Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр и зачем они нужны

Начиная с 2018 года, каждый житель России в возрасте от 18 до 99 лет, имеющий на руках полис обязательного медицинского страхования, может пройти диспансеризацию (раз в три года) или профилактический осмотр (ежегодно). 

В 2021 году к перечню этих мероприятий добавилась углубленная диспансеризация для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Видеоролик о диспансеризации по полису ОМС

Политика конфиденциальности

Лицензия № ЛО-66-01-006738 от 10 декабря 2020 года выдана Министерством здравоохранения Свердловской области

Top.Mail.Ru